نام پدر: محمد
محل تولد: استان خراسان رضوی
شهرستان: میان جلگه
تاریخ تولد:1344/02/01
تاریخ شهادت: 1364/03/20
محل شهادت: استان ، شهرستان/ بخش: ، منطقه:
سن: 20 سال
شغل:
تحصیلات:
وضعیت تاهل: متاهل
تعداد شهید از یک خانواده:
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: میان جلگه بلهرات، نام گلزار: جنداب