نام پدر: غلامرضا
محل تولد: استان خراسان رضوی
شهرستان: زبرخان
تاریخ تولد:1339/02/09
تاریخ شهادت: 1360/07/05
محل شهادت: استان خوزستان، شهرستان/ بخش: آبادان، منطقه: آبادان
سن: 21 سال
شغل: سرباز
تحصیلات: سیکل
وضعیت تاهل: مجرد
تعداد شهید از یک خانواده: 1
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: زبرخان، مرکزی زبرخان، نام گلزار: درود