نام پدر: براتعلی
محل تولد: استان خراسان رضوی
شهرستان: نیشابور
تاریخ تولد:1346/07/24
تاریخ شهادت: 1367/05/01
محل شهادت: استان کرمانشاه، شهرستان/ بخش: قصرشیرین، منطقه: قصرشیرین
سن: 21 سال
شغل: سرباز
تحصیلات: نهضت سوادآموز
وضعیت تاهل: متاهل
تعداد شهید از یک خانواده: 1
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: نیشابور، سرولایت، نام گلزار: چهارگوشلی