نام پدر: عباسعلی
محل تولد: استان گلستان
شهرستان: گرگان
تاریخ تولد:1345/10/01
تاریخ شهادت: 1363/08/02
محل شهادت: استان ایلام، شهرستان/ بخش: دهلران، منطقه: میمک
سن: 18 سال
شغل: مکانیکی
تحصیلات: پنجم ابتدایی
وضعیت تاهل: مجرد
تعداد شهید از یک خانواده: 1
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: نیشابور، مرکزی نیشابور، نام گلزار: بهشت فضل