نام پدر: جواد
محل تولد: استان خراسان رضوی
شهرستان: نیشابور
تاریخ تولد:1330/10/12
تاریخ شهادت: 1358/01/06
محل شهادت: استان ، شهرستان/ بخش: ، منطقه:
سن: 28 سال
شغل:
تحصیلات:
وضعیت تاهل: متاهل
تعداد شهید از یک خانواده:
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: مشهد،، نام گلزار: بهشت رضا