نام پدر: محمد
محل تولد: استان خراسان رضوی
شهرستان: فیروزه
تاریخ تولد:1348/04/15
تاریخ شهادت: 1361/02/10
محل شهادت: استان خوزستان، شهرستان/ بخش: خرمشهر، منطقه: خرمشهر
سن: 13 سال
شغل: روحانی
تحصیلات: دوره مقدماتی حوزه
وضعیت تاهل: مجرد
تعداد شهید از یک خانواده: 1
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: فیروزه، طاغنکوه، نام گلزار: سلیمانی