نام پدر: علی اصغر
محل تولد: استان خراسان رضوی
شهرستان: مشهد
تاریخ تولد:1344/02/01
تاریخ شهادت: 1361/03/04
محل شهادت: استان خوزستان، شهرستان/ بخش: آبادان، منطقه: ام الرصاص
سن: 17 سال
شغل:
تحصیلات: ابتدایی
وضعیت تاهل: مجرد
تعداد شهید از یک خانواده:
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: مشهد،، نام گلزار: بهشت رضا