نام پدر: رجبعلی
محل تولد: استان خراسان رضوی
شهرستان: نیشابور
تاریخ تولد:1335/01/01
تاریخ شهادت: 1361/08/15
محل شهادت: استان کرمانشاه، شهرستان/ بخش: سومار، منطقه: سومار
سن: 26 سال
شغل: دامداری
تحصیلات: نهضت سوادآموز
وضعیت تاهل: متاهل
تعداد شهید از یک خانواده: 1
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: نیشابور، مرکزی نیشابور، نام گلزار: سرچاه