نام پدر: رمضانعلی
محل تولد: استان خراسان رضوی
شهرستان: نیشابور
تاریخ تولد:1340/02/08
تاریخ شهادت: 1360/01/07
محل شهادت: استان خوزستان، شهرستان/ بخش: بستان، منطقه: چزابه
سن: 20 سال
شغل:
تحصیلات: سیکل
وضعیت تاهل: مجرد
تعداد شهید از یک خانواده:
محل گلزار: استان: خراسان رضوی، شهرستان/بخش: مشهد،، نام گلزار: بهشت رضا